受访专家：康学东

  本刊健康专家咨询团成员。甘肃中医学院附属医院内分泌糖尿病科主任，中华中医药学会糖尿病分会全国委员，甘肃省中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员。

  近日，一则“11岁女孩小雨，3年前查出糖尿病后每天自己注射四针胰岛素”的新闻，让不少人为小女孩得病而心疼，同时也不免为糖尿病低龄化的现状感到担忧。康学东主任告诉记者，目前我国糖尿病患病有年轻化趋势。其中，11岁至14岁是儿童糖尿病高发年龄，糖尿病发病人群年轻化趋势明显。

  儿童患上糖尿病的危险越来越高，究其原因，超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的主要危险因素。与此同时，遗传因素和缺乏运动、不健康的饮食等不良生活方式也有直接关系。

  冬天病毒活跃 儿童糖尿病易发

  据了解，寒冷的日子里，诸如腮腺炎病毒、心肌炎病毒等相对活跃，而这些病毒已经被证实很容易诱发儿童糖尿病。肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童，在天气转凉的时候尤其要注意防止这些病毒入侵。

  康主任说,冬季病毒本身就相对活跃,儿童的抵抗力又相对较低,遭受病毒感染的机会就多,而病毒感染又极易诱发糖尿病。冬季里,肥胖及有家族糖尿病史的儿童要注意保暖,避免因受寒被病毒侵袭感染。

  儿童糖尿病,特别是Ⅱ型糖尿病,其症状比较隐秘,家长一定要仔细留意孩子的一些生活细节变化。比如:孩子饭量突然增大,未见体重增加却日渐消瘦；饮水的次数、饮水量明显增加；孩子常感疲劳无力；孩子尿多,以前不起夜的现在经常起夜；孩子的颈部、腋下等皮肤褶皱部位出现黑棘皮等。如果出现这些情况要及时到医院就诊,因为这很有可能就是儿童糖尿病的先兆。

  冬日吃太“热” 当心糖尿病

  目前是一年中最冷的时间，许多人胃口大开，高热量和高脂肪的食物让馋嘴们趋之若鹜。这些变化对负责调节人体血糖的胰岛来说，是不小的负担。尤其是对原本就出现糖调节受损，也就是糖尿病前期的人来说，很容易加速疾病的进程，不知不觉离糖尿病越来越近。

  康主任提醒，冬天是血糖容易走高的季节，而推高血糖的主要原因之一就在于饮食。因此对糖友来说，要格外注意管住嘴，控制血糖；对大多数“后备军”来说，则千万别当“吃货”，以免热量超标、“吃”出糖尿病。

  对于高热量食物对糖尿病的影响，康主任告诉记者，我们身边的很多不起眼的饮料、零食、冷饮中都含有果糖。流行病学研究发现，果糖也是引发肥胖和糖尿病的“罪魁祸首”。果糖的摄入短期内对血糖的影响较小，但它很容易被肝脏代谢转化为肝脏和脂肪中的甘油三酯，长期大量摄入果糖很容易导致肥胖、脂肪肝、高血压和胰岛素抵抗等，最终引发糖尿病。除了果糖外，不少奶茶、蛋糕和零食中还含有一定的氢化植物油，也就是反式脂肪酸，经常食用还会破坏心血管的健康。除了高热量食物和隐性的含糖食品，经常吃高升糖指数食物，血糖也容易悄然走高。高升糖指数食物意味着胃肠消化吸收得快，容易引起血糖的快速升高。相反，低升糖指数的食物消化吸收慢，不容易引起餐后血糖的飙升。

  杜绝溺爱 “科学生活”从小抓起

  “我们接待过最小的患者，是一个出生仅仅两月的婴儿，孩子当时哭闹不止，家长带着来检查，没想到竟然得了糖尿病”。 如今，儿童糖尿病发病率每年呈逐渐上升趋势，人工喂养、过早添加辅食、病毒感染这些因素可以增加儿童患糖尿病几率。

  在日常生活中，家长要起到健康行为、良好生活方式的示范作用。康主任表示，平时要培养孩子科学的生活方式，调整不合理的饮食结构，多吃蔬菜、粗粮、谷类食物，“小胖墩”们要赶紧减肥。此外，要正确对待孩子的饮食问题。不少父母认为“小时候胖点没关系，大了后体重自然会正常”，“孩子胖点才健康，养一个胖孩子，自己脸上才光彩”。正是这些观点，让“小胖墩”越来越多。

  现在不少女性过于注重事业或者为了保持身材，导致母乳喂养的比例下降、时间缩短，这是儿童I型糖尿病发病的诱因之一。还有就是，小孩出生后过早的接触面食如面粉、面筋之类的，以后患有糖尿病的概率也会高一点。所以，康主任提醒，要预防孩子患上I型糖尿病，除了保证母乳喂养时间、不要过早添加辅食外，还应尽可能避免孩子感染病毒，少去人多的地方，在冬春病毒流行季节要特别注意减少孩子接触病毒的机会。

  本报记者 刘佳

  ■小贴士

  母乳喂养有助于预防婴儿糖尿病

  母乳喂养是人们比较提倡的一种喂养方式，母乳喂养的好处也比较多。但是也有一部分新妈妈因为工作或者保持身材而放弃母乳喂养。近日，研究人员又发现一个母乳喂养的好处，母乳喂养有助于预防婴儿糖尿病。

  据报道，母乳中所含的脂肪酸可以令儿童体内燃烧脂肪的基因启动。研究人员认为，人类在婴儿期如果能摄取足量的脂肪酸，或可以预防糖尿病等生活方式病。如果燃烧脂肪的基因不活跃，那么体内脂肪就容易囤积，患上糖尿病等的风险就会增高。

  母乳喂养对Ⅱ型糖尿病的预防效应在很大程度上体现在稳定儿童时期体重方面。迄今为止，牛奶蛋白作为儿童1型糖尿病的始发因素仍存在争论。一些资料表明，人工喂养时，牛乳里的蛋白还有使婴儿日后发生糖尿病的危险。

  母乳喂养的好处有很多，营养均衡的母乳是母亲给予孩子的天然的最理想食物，母乳喂养促进婴儿健康发育，增强免疫力。糖尿病病人的新生儿抵抗力低，更应该母乳喂养。

  （刘佳）